このようなお悩みはありませんか？
- 歯ぐきに腫れがある
- 歯磨きで血が出ることがある
- 歯ぐきから血や膿が出た
- 食べ物がうまく噛めず歯がグラつく
- 口臭がきついと感じる
- 朝起きると口内がネバつく
歯周病とは
歯磨きやデンタルフロスによるお口のケアが十分でないと、歯の表面に歯垢が生じます。この歯垢の中で繁殖した歯周病菌が、歯ぐきに炎症を引き起こした状態を「歯周病」と呼びます。
初期症状としては、歯ぐきの腫れや出血などがあります。症状が進行すると、歯を支える骨が溶かされてしまい、そのまま放置すると歯を失ってしまうこともあります。
また、歯周病菌が誤嚥性肺炎や糖尿病、心疾患、脳梗塞、認知症などの重篤な病気を引き起こしたり、悪化させたりすることもあります。気になる症状がある方は早めにご相談ください。
症状のセルフチェック
以下のような症状がある場合は、歯周病の可能性があります。該当する項目がある方は、ぜひ当院で一度ご相談ください。
- 歯磨きで出血することがある
- 歯ぐきの色が悪い
- 起床時に口の中がネバネバする
- 歯肉に腫れがある
- 歯肉がブヨブヨとしている
- 口臭が気になることがある
- 歯肉が下がって歯が長くなったように感じる
- 硬い食べ物が噛みづらい
- 歯がグラグラする
歯周病になる理由
歯に付着する膜のような歯垢には、歯周病菌が潜んでいます。
歯垢は、歯と歯ぐきの隙間にできる歯周ポケットに蓄積していきます。歯垢に含まれる歯周病菌が、歯ぐきなどの歯周組織に炎症を起こし、歯周病を進行させます。
歯周病を進行させないためには、毎日の歯磨きやデンタルフロスで、歯垢が溜まらないようにケアすることが大切です。歯科医院でも定期的にクリーニングを受け、歯垢や歯石を取り除くことで、歯周病予防や早期治療につながります。
歯周病が全身に与える影響
歯周病などの細菌が気管から肺に入ると、誤嚥性肺炎の原因となります。また、歯ぐきから歯周病菌が体内に入り、血液にのって全身をめぐると、糖尿病・心疾患・脳梗塞・認知症・動脈硬化・早産・低出生体重児出産リスクの増大など、さまざまな全身疾患を引き起こすこともあります。
なお、持病として糖尿病がある方は、歯周病が悪化しやすいこともわかっています。全身の健康を守るためにも、歯周病の早期発見・早期治療に取り組むことが重要です。
歯周病の進行
健康な歯ぐき
健康な歯ぐきは淡いピンク色で、しっかりと引き締まって歯を支えています。この状態の歯ぐきは、歯磨きなどの刺激で簡単に出血することはありません。
歯肉炎
歯周病菌により、歯ぐきに炎症が起きると、歯磨きなどで出血しやすくなります。歯周ポケットの深さが2mm～3mmまで深くなり、歯垢が溜まりやすい状態になります。
軽度の歯周炎
歯肉炎が進行すると、歯ぐきに腫れが生じる「歯肉炎」になります。軽度の歯肉炎の場合は、歯周ポケットの深さが4mm～5mmまで深くなり、頻繁に歯ぐきから出血したり、歯がグラグラしたりします。
中度の歯周炎
さらに歯周炎が進行すると、歯ぐきがブヨブヨとして、膿が出たり口臭が強くなったりします。歯周ポケットの深さが4mm～6mmまで深くなり、歯がグラグラする感覚もつよくなります。
重度の歯周炎
最終的には、歯ぐきが変色して真っ赤に腫れ上がり、慢性的な痛みが出るようになります。歯周ポケットの深さは6mm以上まで深くなり、膿が出て口臭もさらに強くなります。歯根がむき出しになるほど歯ぐきが下がり、歯が抜け落ちる可能性もあります。
治療の流れ
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検査
歯肉や歯槽骨の状態を調べるために、以下のような検査を行います。
＜歯周ポケット検査＞
プローブという器具で歯周ポケットの深さを測ります。健康な歯ぐきは、歯周ポケットにプローブを差し込んでも1～2mmしか入りませんが、重度の歯周炎になると深さが10mmを超えることもあります。また、検査の際に出血があるかによっても、歯周病の進行を見ることができます。
＜デジタルレントゲン・歯科用CT＞
歯根と歯槽骨の状態を、デジタルレントゲンや歯科用CTで撮影して確認します。
＜唾液検査＞
当院では、自由診療で唾液検査も行っています。唾液の量や質、口腔内の細菌数を知ることにより、歯周病のリスクを調べることができます。
※唾液検査は自由診療です。
※唾液検査は全身疾患のスクリーニングとして用いられますが、すべての全身疾患を発見できるわけではありません。
※治療期間：1回5分程度、治療回数：3ヶ月～半年に一度
※治療の流れ：唾液を採取し、唾液の量や含まれる細菌の数を検査します。
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カウンセリング
お口の中の状態や、歯周病の進行度を丁寧にご説明します。十分にご納得いただいてから治療を開始いたします。ご不安な点や疑問などがあればなんでもご相談ください。
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初期治療
当院では、歯周病の初期治療として以下のような治療方法をご提案します。
＜ブラッシング指導＞
歯周病の原因である歯周病菌は、歯に付着する歯垢から生まれます。
歯垢をできるだけ取り除くために、歯磨きやデンタルフロス、歯間ブラシなどの使い方を指導いたします。ご自宅でのセルフケアは、歯周病予防の第一歩です。
＜スケーリング＞
スケーラーと呼ばれる専門の器具を用いて、歯石を削り取ります。歯垢が石灰化すると歯石になり、非常に硬いためご自宅でのブラッシングでは取り除けません。定期的に歯科医院でクリーニングを受け、歯石のない状態をキープしましょう。
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進行した歯周病の治療
歯周病が進行すると、以下のような治療が必要になります。
＜フラップ手術＞
フラップ手術は、歯周外科治療とも呼ばれます。中度以上の歯周病で、歯石を除去しても症状が改善しない場合に行います。歯ぐきを切開し、歯石や感染した組織を除去する外科的な治療です。
＜再生治療＞
歯周病によって歯肉や歯槽骨が破壊されている場合は、再生治療も選択肢に上がります。歯ぐきに人工の膜を被せる治療法や、歯根にジェル状の薬剤を塗る方法、骨移植を行う治療法などがあります。ただし、歯肉や歯槽骨を再生できる程度や、治療にかかる期間には個人差があります。
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メンテナンス
治療完了後も、歯周病の再発を防止し、健康な状態をキープするために定期的にメンテナンスを行います。ご自宅でのセルフケアと、歯科医院で行うクリーニングやスケーリングで、歯垢と歯石をできる限り除去することが大切です。
歯周病を予防するには
ご自宅でのセルフケア
毎日のセルフケアなくして、歯周病を予防することは難しいといえます。ブラッシングやデンタルフロス、歯間ブラシで丁寧にお口のお掃除を行いましょう。当院では、ブラッシングやセルフケアの指導も行っています。
定期的なクリーニング
3ヶ月～半年に一度を目安に、歯科医院で検診とクリーニングを受けましょう。歯周病だけでなく、むし歯などの口内トラブルの発見にもつながります。ブラッシングでは取りきれない歯垢や歯石を、プロのクリーニングでしっかりと除去することが大切です。
禁煙
喫煙者の方は、ニコチンの血管収縮作用により、歯周病になりやすいといわれています。また、治療の予後も悪くなってしまいます。少しでも歯周病の心配がある方は、早めに歯科医院で受診いただくとともに、歯周病と診断されたら必ず禁煙しましょう。
